Documentación. Especiales. Maltrato
Preguntas y Respuestas sobre maltrato
Ver otras Preguntas y Respuestas sobre la salud de las personas mayores
¿Qué es el maltrato?
Existen múltiples definiciones sobre el
maltrato a personas mayores. Una de las más aceptadas generalmente
es la desarrollada por la organización Acción contra
el Maltrato al Mayor (Action on Elder Abuse), la cual ha sido adoptada
por la Red Internacional para la Prevención del Maltrato
al Mayor (INPEA). Según esta definición el maltrato
al mayor "en un acto (único o reiterado) u omisión
que causa daño o aflicción a una persona mayor que
se produce en el seno de cualquier relación donde exista
una expectativa de confianza."
Ir arriba
¿Existe una definición consensuada
de maltrato y/o negligencia hacia personas mayores?
No existe un consenso acerca de qué es el
maltrato y/o la negligencia a personas mayores, debido, entre otras
causas, a algunas actitudes o creencias presentes entre los profesionales.
Así, por ejemplo, asumir como cierto que por definición
todos los familiares cuidan bien de sus mayores, la presencia de
una actitud edadista, consistente en percibir a las personas mayores
como dependientes e indefensas requiriendo de forma permanente ayuda
y/o apoyo.
Por otro lado, este tema ha sido abordado desde diferentes
perspectivas, principalmente profesionales, sin tener en cuenta
apenas lo que las propias personas mayores consideran qué
es maltrato y/o negligencia. Como resultado, cada autor ha desarrollado
una definición en función de sus propios criterios
o propósitos (médicos, legales o sociales), provocando
consiguientemente que no se puedan comparar los resultados de diferentes
investigaciones para conocer la epidemiología de cada tipo
de maltrato o una falta de respuesta por parte de los profesionales
debido a la carencia de una definición consensuada que permita
establecer aquello que es susceptible o no de intervención.
Ir arriba
¿Existen diferentes tipos de maltrato?
Dentro de la categoría general de "maltrato
hacia las personas mayores" se incluyen varios tipos, destacando
entre ellos el maltrato físico, psicológico, económico,
sexual, negligencia y la autonegligencia.
El maltrato físico incluye acciones como
golpear, empujar, abofetear, quemar, encerrar en una habitación
a una persona mayor, utilizar restricciones físicas para
que no se mueva, etc.
El maltrato psicológico incluye el uso de
amenazas con la persona mayor, aislarle, ignorarle, no dejarle tomar
decisiones por sí mismo, etc.
El maltrato económico implica el uso sin
autorización del dinero y/o las propiedades pertenecientes
a la persona mayor.
El abuso sexual incluye cualquier contacto de carácter
sexual para el que la persona mayor no haya dado su consentimiento.
La negligencia incluye no cubrir las necesidades
básicas (por ejemplo, higiene, alimentación, etc.)
de la persona mayor ya sea intencionadamente o no.
La autonegligencia, se produce cuando la persona
es negligente consigo misma poniendo en peligro su salud y seguridad.
Ir arriba
¿Qué tipo de maltrato hacia
las personas mayores ocurre con mayor frecuencia?
Debido a la falta de uniformidad en las clasificaciones
realizadas por distintos autores existen contradicciones con respecto
a la prevalencia de los diferentes tipos de maltrato. Dependiendo
de los estudios realizados se han encontrado resultados diversos,
de forma que, mientras en unos se ha encontrado el maltrato físico
como el más frecuente, en otros por el contrario han encontrado
que es el psicológico, o incluso la negligencia.
Estas diferencias
pueden ser también explicadas por la variación en
las técnicas de muestreo y de procedimiento empleadas en
los diferentes estudios realizados. En conclusión, aunque
parece arriesgado aventurar cuál es el tipo de maltrato más
frecuente, estudios actuales (como, por ejemplo, el National Elder
Abuse Incidence Study) señalan que es la negligencia hacia
las personas mayores.
Ir arriba
¿Pueden estar presentes de forma
simultánea varios tipos de maltrato?
Sí, es muy importante tener en cuenta que
se pueden observar en una misma persona la presencia de más
de un tipo de maltrato de forma simultánea. Por ejemplo,
una persona mayor podría estar siendo maltratada psicológicamente
y además, estar siendo tratada de forma negligente.
Ir arriba
¿Dónde ocurre?
Estas situaciones se pueden producir tanto en el
ámbito doméstico como en el institucional (hospitales,
residencias, centros de día, etc.).
Además de las situaciones anteriores, el denominado maltrato
estructural se produce en la sociedad en su conjunto incluyendo
a las propias instituciones. Ejemplos de este tipo de maltrato serían
la "falta de respeto" de la sociedad en general hacia
las personas mayores, o la escasez de recursos económicos
destinados por el estado a satisfacer las necesidades de las personas
mayores y sus familias.
Ir arriba
¿Qué factores pueden aumentar
el riesgo de maltrato?
Todavía no se conocen por completo las razones
y las causas del maltrato. Sí se sabe que existen una serie
de factores de riesgo cuya presencia puede aumentar la probabilidad
de que se produzca el maltrato.
Estos factores de riesgo pueden estar presentes en:
- La persona que es maltratada, como por ejemplo, que sea dependiente,
que presente deterioro cognitivo, su edad.
- En la persona que maltrata, como el abuso de sustancias, la dependencia
económica, el estrés.
- En el contexto de la situación, por ejemplo, la existencia
de mala relación entre el cuidador y la persona mayor o que
vivan juntos.
Ir arriba
¿Un sólo factor de riesgo
puede ser causa del maltrato y/o negligencia?
La mayoría de los autores señalan
que es más probable que el maltrato y/o la negligencia sean
probablemente provocados por distintas combinaciones de características
de la persona responsable del maltrato (por ejemplo, estrés,
depresión) y de la persona maltratada (por ejemplo, deterioro
cognitivo, dependencia), de la situación en la que ambos
están inmersos (por ejemplo una mala relación entre
el cuidador y la persona cuidada). Parece poco probable que la presencia
de un único factor de riesgo sea suficiente para que tenga
lugar el maltrato y/o la negligencia hacia personas mayores.
Ir arriba
¿Existen señales de alerta?
Para cada tipo de maltrato existen una serie de
indicadores que deben hacer pensar en la posibilidad de que estemos
ante una situación de maltrato.
Por ejemplo, si la persona mayor presenta:
- Moratones.
- Fracturas.
- Quemaduras.
- Marcas de ataduras en las muñecas.
- Dolor al ser tocado.
- Heridas.
- Desprendimiento de retina.
- Ausencia de pelo o sangre en el cuero cabelludo.
- Otros aspectos similares pueden indicar la presencia de maltrato
físico.
Entre los indicadores de maltrato psicológico
hacia la persona mayor, se deben tener en cuenta, entre otros, la
presencia de:
- Cambios repentinos de conducta.
- Miedo inexplicable.
- Ansiedad.
- Depresión.
- Impotencia o indefensión.
- Indecisión para hablar abiertamente.
- Poco comunicativo.
- Falta de contacto visual.
- Agitación.
Algunos de los indicadores que podrían estar
presentes en el maltrato económico son:
- Patrón irregular de gastos o de retirada de dinero de
las cuentas de la persona mayor.
- Cambios repentinos realizados en el testamento.
- Falta de utensilios de higiene personal, vestido, etc., que la
persona mayor debería ser capaz de permitirse.
- Inclusión de nombres adicionales en la cartilla bancaria
de la persona mayor.
- Firmas en cheques u otros documentos, que no se parecen a la
firma de la persona mayor.
- Desaparición inexplicable de fondos o posesiones valiosas.
- Facturas no pagadas, cuando se supone que alguien las está pagando.
Si al examinar a la persona mayor se detectan:
- Moratones alrededor del pecho o en los genitales.
- Enfermedades venéreas o infecciones genitales sin explicación.
- Hemorragias vaginales o anales sin explicación.
- Ropa interior rasgada, manchada o con sangre.
Éstos, entre muchos otros, pueden ser posibles indicadores
de abuso sexual.
Que la persona mayor presente:
- Carencia de cuidado personal
- Úlceras por presión.
- Malnutrición.
- Deshidratación.
- No hacer caso a la persona mayor.
- Suministrarle más o menos cantidad de medicación
de la que realmente necesita.
- Vestimenta inadecuada.
- Suciedad, falta de higiene.
Podrían indicar la presencia de negligencia.
Entre los indicadores de autonegligencia se encuentra:
- Que la persona rechace tomar los medicamentos necesarios.
- Que viva en condiciones infrahumanas (carencia de instalaciones
básicas, suciedad, etc.).
- Que tenga dificultades para realizar actividades de la vida diaria.
- Que no acuda a las citas concertadas con el médico.
- Cambio en el funcionamiento intelectual.
- Abuso de sustancias.
- Incapacidad para gestionar su economía personal.
Ir arriba
¿Quiénes pueden maltratar
a una persona mayor?
Las personas mayores podrían ser maltratadas
por cualquier persona que estando en contacto con ellas, se encuentre
en una posición de control o autoridad con respecto a ellas,
pudiendo incluir a familiares, amigos, vecinos, cuidadores formales,
etc.
Ir arriba
¿Qué características generales
presentes en la persona mayor pueden hacer sospechar de la presencia
de maltrato y/o negligencia?
Si usted observa alguna/s de las siguientes
características
en una persona mayor y sospecha que podría estar sufriendo maltrato y/o
negligencia debe realizar una evaluación más pormenorizada con el propósito
de confirmar esas sospechas. Dentro de estas características generales
destaca que la persona mayor:
- Se muestre ansiosa o deprimida.
- Que presente deterioro cognitivo.
- Que tenga miedo del cuidador.
- Que sea dependiente del cuidador.
- Que exprese declaraciones ambivalentes/contradictorias en la descripción de una determinada situación.
- Que muestre poco o ningún contacto visual o comunicación.
Ir arriba
¿Qué características generales presentes en el cuidador
pueden hacer sospechar de la presencia de maltrato y/o negligencia?
Al igual que en el caso de la persona mayor si usted observa alguna/s
de las siguientes características en el cuidador y sospecha que podría
estar maltratando a una persona mayor debe realizar una evaluación más
pormenorizada con el propósito de confirmarlo. Dentro de estas características
generales destaca que el cuidador presente:
- Estrés, depresión.
- Excesiva preocupación por los costes.
- Dependencia económica de la persona mayor.
- No permita que la persona mayor hable por sí misma o vea a otras personas sin su presencia.
- Actitudes de indiferencia o cólera hacia la persona mayor.
- Comportamiento agresivo (amenazas, insultos, hostigamiento) por parte
del cuidador hacia la persona mayor.
- Problemas con el alcohol o las drogas.
- Explicaciones contradictorias e inconsistentes en la descripción de una determinada
situación.
Ir arriba
¿Cuál es el perfil del responsable
del maltrato y/o la negligencia hacia las personas mayores?
En primer lugar cabe señalar que cualquier
persona que tuviese que hacer frente a una situación de cuidado
de un familiar mayor durante un periodo de tiempo prolongado, siendo
esta situación no elegida por uno mismo, teniendo que compaginar
esta responsabilidad con otras como el trabajo, los hijos, etc.;
podría propiciar, en algún momento, un trato inadecuado
hacia el familiar mayor, incluso de forma involuntaria, debido por
ejemplo, a la posible situación de estrés que esté
viviendo en ese momento el cuidador.
Por tanto, es muy importante,
en primer lugar, ser sensibles con la situación en la que
se encuentran los cuidadores para que no se les culpabilice, puesto
que podría ser una víctima a su vez de la situación.
No obstante, a través de una serie de estudios se han englobado
una serie de características bajo la etiqueta de perfil del
responsable del maltrato, aunque algunas de ellas varían
de estudio a estudio:
Perfil responsable del maltrato
- Mediana edad.
- Persona en la que la persona mayor confía.
- Familiar, sobre todo hijos/as.
- Presencia de problemas mentales (por ejemplo, depresión).
- Abuso de alcohol u otras sustancias.
- No poseer habilidades de afrontamiento eficaces.
- Estrés.
- Dependencia económica y/o para el alojamiento de
la persona mayor.
- Convive con la persona mayor.
- Lleva muchos años cuidando de la persona mayor.
- Aislamiento social.
- Dificultades económicas.
- Falta de apoyo y desconocimiento de los recursos de la comunidad.
Ir arriba
¿Cuál es el perfil de una
posible víctima de malos tratos?
Al igual que en el caso anterior, cualquier persona mayor podría
ser víctima de malos tratos, no obstante, a través
de los resultados de diferentes estudios se han englobado una serie
de características bajo la etiqueta "perfil de la víctima
de maltrato y/o negligencia".
- Mujer (presentan mayor esperanza de vida que los hombres).
- Solteras o viudas.
- Edad avanzada (75 años o más).
- Dependiente (física, emocional y/o económicamente)
del cuidador.
- Deterioro físico y/o cognitivo.
- Se niega a informar del maltrato.
- Aislada socialmente.
- Cree que el maltrato es merecido.
Ir arriba
¿Cómo se puede detectar
la presencia de maltrato?
Para detectar la presencia de maltrato los profesionales
pueden hacer uso de una serie de instrumentos que lo permiten. Éstos
incluyen preguntas para conocer qué tipo/s de maltrato/s
está/n presente/s que pueden hacerse tanto a la persona que
se sospecha que está siendo maltratada como a la persona
que se cree responsable de ese maltrato acerca de diferentes aspectos,
además, los profesionales pueden realizar un examen físico
para obtener información sobre daños físicos
(en qué zonas se ha producido, severidad, etc.), etc.
Además
de los instrumentos que facilitan la detección de estos casos,
es muy importante la observación por parte del profesional
del comportamiento de la persona de la que se sospecha que está
sufriendo maltrato, como de la persona que se sospecha que está
maltratando; la observación debe ser tanto de su comportamiento
cuando están separados como cuando se encuentran juntos.
Ir arriba
¿Son detectados todos los casos
de maltrato y/o negligencia hacia las personas mayores?
Existe un porcentaje importante casos de maltrato
y/o negligencia a personas mayores que no son detectados ni informados
a las autoridades competentes debido a una serie de barreras que
pueden surgir en la posible víctima de malos tratos (como
por ejemplo, miedo a las represalias, vergüenza, deterioro
cognitivo), en el posible responsable del maltrato (por ejemplo,
negación, rechazar cualquier intervención en la situación)
, en los profesionales (por ejemplo, falta de conocimientos, de
recursos, miedo a las represalias por parte del maltratador hacia
la víctima) o en la sociedad (como las actitudes edadistas
hacia las personas mayores, falta de concienciación sobre
el tema).
Ir arriba
¿Qué dificultades pueden
surgir en la detección del maltrato y/o la negligencia?
Es muy importante tener en cuenta la posibilidad
de que se produzcan, por un lado falsos negativos, es decir, que
no se detecten casos de maltrato y/o negligencia, ya que algunos
signos de maltrato pueden ser atribuidos a los cambios que se producen
en el envejecimiento normal, por ejemplo que la presencia de moratones
debidos a una caída sean atribuidos a problemas de equilibrio
o visuales que tienen presencia con el envejecimiento y no a un
posible maltrato físico.
Por otro lado, pueden tener lugar
falsos positivos, de manera que se detecte un caso de maltrato y/o
negligencia cuando realmente no lo es, por ejemplo, la presencia
de confusión en una persona mayor puede ser debida a que
esté sufriendo maltrato psicológico, pero también
puede ser una consecuencia de la demencia.
Ir arriba
¿Qué se puede hacer?
Para prevenir el maltrato es muy importante que
la sociedad en general, y los profesionales en particular, sean
conscientes de la existencia del maltrato a personas mayores, que
conozcan por ejemplo, en qué consiste, los tipos, los factores
de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de su ocurrencia y
los indicadores que pueden señalar la presencia del maltrato.
A diferencia de lo que sucede en otras edades, en muchas ocasiones,
las situaciones de maltrato y negligencia deben resolverse mediante
intervenciones psicosociales y sanitarias, sin que deba culparse
a los familiares de la situación de maltrato o negligencia.
Alguna de las opciones de intervención son las siguientes:
- Antes de llevar a cabo cualquiera de las intervenciones que se
detallan a continuación, es necesario que el profesional
realice una evaluación pormenorizada, de la persona mayor,
del cuidador y de la situación en la que ambos están
incluidos.
- Orientación y asesoramiento a la familia por parte de
los profesionales sanitarios para evitar situaciones de negligencia
y abuso, asesorándoles acerca de como realizar un cuidado
eficaz.
- Programas psicoeducativos en los cuales se le proporciona información
al cuidador, acerca de aspectos básicos sobre el maltrato,
y se le enseñe tanto a cuidar de sí mismo (aprendiendo
a manejar la ira, el estrés, la depresión, la ansiedad)
como a cuidar de la persona mayor (aprendiendo estrategias de manejo
de situaciones difíciles).
- Fomentar la utilización de servicios de respiro para el
cuidador, por ejemplo, a través de centros de día
donde la persona cuidada permanece durante unas horas al día,
o los servicios de ayuda a domicilio, que pueden proporcionar tiempo
al cuidador para que pueda ocuparlo en otras actividades.
- Si la persona que maltrata presenta algún problema de
tipo psicológico o psiquiátrico (depresión,
ansiedad, abuso de sustancias) se le puede derivar a servicios de
salud mental y/o a programas de rehabilitación.
- En algunas circunstancias, es necesaria la vía judicial
(por ejemplo, cuando la persona mayor se encuentra en una situación
de peligro inminente).
- Terapia familiar.
Ir arriba
El maltrato y/o negligencia a través
del uso inadecuado de medicación
Algunos autores lo incluyen dentro de la categoría de maltrato
físico y otros dentro de la categoría de negligencia
física. Consiste en el uso inapropiado de medicación
bien por una administración excesiva de medicación,
o por la administración de medicación por debajo
de los niveles estipulados. Puede dar lugar a una disminución
de la calidad de vida de la persona mayor.
Este tipo de maltrato y/o negligencia podría ser el resultado
de diferentes situaciones:
Administración excesiva de medicación:
- Si la persona mayor cambia de médico podría
tomar la medicación prescrita por tanto por el nuevo
médico y seguir tomando la medicación prescrita
por el médico anterior.
- Podría haber olvidado que ha tomado la medicación
y tomarla de nuevo.
- Podría presentar adicción a la medicación
(por ejemplo, tomando mayor cantidad de la prescrita, etc.).
Un cuidador formal o informal:
- Podría administrar un exceso de medicación
a la persona mayor para que esté “más
tranquila”, “sea más manejable”,
etc.
- Podría no entender como debe administrarse adecuadamente
la medicación.
o Podría olvidar que ha administrado la medicación
y dar a la persona mayor otra dosis.
- Administración de medicación sin el consentimiento
de la persona mayor.
- Utilización de medicamentos innecesarios.
Administración de medicación por debajo de los
niveles estipulados:
La persona mayor:
- Podría olvidar tomar la medicación.
- Podría insistir en que ya ha tomado la medicación.
- Podría olvidar comprar el medicamento.
- Podría negarse a tomar la medicación.
El cuidador informal o formal:
- Podría no ser consciente de las necesidades médicas
de la persona mayor
- Podría olvidar administrar la medicación.
- Podría no entender como debe administrarse adecuadamente
la medicación.
- Podría olvidar comprar el medicamento.
Los indicadores de la presencia de este tipo de maltrato suelen
ser:
- Somnolencia.
- Hiperactividad.
- Agitación
- Depresión.
- Incoherencia en el discurso.
- Confusión.
- Disminución de la actividad física y mental.
- Mal equilibrio.
- Resultados clínicos o de laboratorio anormales en
análisis de sangre, orina, etc.
- Disminución de los beneficios de la medicación.
- Obtener medicamentos desde farmacias distintas para evitar
la detección.
- Mala respuesta ante la terapia.
- Cambio brusco de comportamiento o estado mental.
Ir arriba
Violación de los derechos humanos y civiles
La violación de los derechos humanos y civiles significa negar
a una persona mayor, o no tener en consideración,
sus derechos fundamentales (de acuerdo con la legislación,
la declaración de derechos humanos, etc.), por
ejemplo:
- No tener en cuenta los derechos de una persona mayor.
- Ocultar información a la persona mayor.
- Negar intimidad a la persona mayor.
- Abrir el correo personal de la persona mayor.
- Tomar decisiones que afecten a una persona mayor sin consultarlas
con él.
- No permitir que le visiten.
- No permitir llamadas de amigos.
- No permitir que la persona mayor tome decisiones sobre su vida.
- Restringir su libertad, por ejemplo, no dejarle salir, no permitirle
asistir a la iglesia, etc.
- Institucionalizar a la persona mayor en contra de su voluntad.
- Negar a la persona mayor el apoyo necesario para ejercer estos
derechos.
- No informar a la persona mayor sobre sus derechos.
- No prestar la asistencia médica adecuada.
Este tipo de maltrato puede afectar negativamente a la autoestima
y a la confianza de la persona mayor.
Barreras para la detección del maltrato y/o negligencia:
Por parte de la víctima:
- Negación
- No admite lo que está ocurriendo.
- No quiere admitir que hay un problema.
- Quiere proteger al posible responsable
del maltrato de consecuencias negativas.
- Miedo:
- A las posibles represalias por parte
del responsable del maltrato (por ejemplo, un aumento en
la frecuencia y/o intensidad del maltrato).
- A la institucionalización.
- A perder el contacto con el familiar
y/o a dañar
la relación familiar.
- A que el cuidador (un hijo/a) no
le permita ver a sus nietos.
- Dependencia:
- Económica.
- Alojamiento.
- Emocional.
- Vergüenza:
- Le avergüenza tener que contar
a alguien que un familiar suyo le está maltratando.
- Culpa:
- Se culpa así mismo de la
situación.
- Sistema de Creencias:
- Piensa que nadie puede ayudarle (por
ejemplo, la policía).
- Cree que se lo merece.
- Cree que es un problema familiar y
por tanto se debe resolver de forma interna sin que se involucren “extraños”.
- Piensa que no le van a creer.
- Cree que el maltrato y/o la negligencia
que está experimentando
es un comportamiento familiar normal.
- Cree que aunque se lo cuente a alguien
nada va a cambiar la situación que está viviendo.
- Cree que la situación acabará pronto,
especialmente si el responsable del maltrato ha prometido
que no va a volver a ocurrir.>
- Cree que no puede confiar en nadie.
- Mal estado de salud:
- Está enfermo, débil.
- Mal estado cognitivo:
- No puede comunicar o expresar adecuadamente
lo que está ocurriendo debido por ejemplo a confusión,
problemas de lenguaje, depresión, etc.
- Desconocimiento acerca de la situación:
- De los servicios que tiene a su disposición
en la comunidad.
- De sus derechos.
- De que está sufriendo maltrato
y/o negligencia, no lo reconoce como tal.
- De la severidad de la situación
que vive, cree que el “problema” no es lo suficientemente
importante.
Ir arriba
Barreras relativas a los responsables del maltrato y/o la negligencia hacia
las personas mayores que pueden obstaculizar su reconocimiento:
- Negación: niegan la existencia del mismo por miedo
a posibles consecuencias negativas para ellos.
- Resistencia a la puesta en marcha de intervenciones una
vez que el maltrato ha sido confirmado.
- Oposición a que se evalúe a la posible víctima
en privado.
- Aislamiento social al que someten a la víctima para
evitar que alguien pueda enterarse de lo que está ocurriendo.
Ir arriba
Barreras socioculturales que pueden dificultar la detección del
maltrato y/o la negligencia hacia personas mayores:
- Edadismo: actitudes negativas, desfavorables y de discriminación
en función de la edad, considerando los derechos de
las personas mayores como menos importantes que otros miembros
de la sociedad “más productivos”, disminuyendo
el valor que se les concede como personas.
- Falta de concienciación sobre el tema de los malos
tratos hacia las personas mayores.
- Percepción de la situación como normal: una
misma situación puede ser considerada bien como una
forma de maltrato o como una forma de interacción
habitual entre la familia.
Ir arriba
Barreras estructurales que dificultan
la detección del maltrato y/o la negligencia hacia las personas
mayores:
- Falta de recursos
- Personales
- Económicos
- Servicios
- Falta de concienciación.
Ir arriba
Barreras relativas a familiares,
amigos, etc., que dificultan la detección del maltrato a mayores:
- No saben con quién hablar del tema.
- No saben qué pueden hacer.
- No quieren involucrarse.
- No quieren revelar que el maltrato está ocurriendo y/o que ha
ocurrido.
- La persona mayor les ha pedido que no informen de ello.
Ir arriba
Barreras relativas a los profesionales
(del ámbito sanitario, servicios sociales, banqueros, etc.) que
dificultan la detección del maltrato y/o la negligencia hacia las
personas mayores:
- Falta de conocimiento general sobre el maltrato: prevalencia,
señales de alerta, aspectos legales, etc.
- Temor:
- A que la persona mayor pueda perder la confianza en ellos
desde ese momento.
- A que cualquier acción que lleven a cabo sea difícil de
manejar, o que provoque mayor daño en la persona mayor (por
ejemplo, debido a que el cuidador tome represalias contra
ella).
- A que, a pesar de que ellos informen de la situación, la
persona mayor y/o el responsable del maltrato pueda negarlo
- Desorientación sobre pautas de actuación, ya que pueden no ser
conscientes de que la situación que están presenciando es maltrato
y/o negligencia; de los servicios disponibles para esos casos;
no saben a quién deben contárselo, etc.
- Nihilismo terapéutico: Creen que nada de lo que hagan va a
mejorar la situación.
- No quieren involucrarse en la situación para evitar interferir,
por un lado, en las relaciones familiares entre la persona mayor
y el cuidador y, por otro lado, en su relación profesional tanto
con la persona mayor como con el responsable del maltrato.
- La persona mayor les pide que no informen del caso.
- Falta de tiempo y de privacidad con la persona mayor durante
las visitas al médico.
- Los signos o síntomas del maltrato y/o la negligencia podrían
ser difíciles de detectar ya que muchos de ellos, en ocasiones,
son erróneamente atribuidos a cambios asociados con el envejecimiento
o a enfermedad física y/o mental.
- Carencia de protocolos para evaluar y responder ante el maltrato
y/o la negligencia.
- Carencia en la experiencia en la evaluación del maltrato y/o
la negligencia apropiadas.
- Falta de coordinación entre los profesionales.
- La familia, el responsable del maltrato y/o la negligencia y/o
la persona mayor se resisten a la intervención una vez que el
maltrato es identificado.
Ir arriba
Secciones
Colabore