Histórico de reseñas: 2004 | 2005
Selección de reseñas sobre documentos (nacionales e internacionales) relevantes acerca del maltrato y/o la negligencia a personas mayores. La fecha destacada a la derecha de cada enlace indica cuándo ha sido añadida la reseña a esta sección
Prevalencia comunicada de sujeciones físicas. Resultado de la aplicación de un sistema de información para un benchmarking anónimo entre residencias españolas (Agathos: Revista de Atención Sociosanitaria y Bienestar, 2008)
Existen datos que hablan de la necesidad de racionalizar el uso de sujeciones en España. Para investigar incluyendo al sector privado, mayoritario, se consideró necesario establecer un sistema basado en la confianza y en la rentabilidad para los centros participantes, ideándose un “benchmarking anónimo” que permite la comparación. Las variables a analizar estaban incluidas en un “censo de residentes”, que fue cumplimentado por los centros. Se trata, pues, de datos comunicados y el cálculo, a partir de ellos, de prevalencias, para un periodo de observación de 7 días. Se realizó una comprobación de datos, “in situ”, y telefónicamente. Además de prevalencias, se han calculado algunas correlaciones que tienen algunas variables entre sí, y se ha realizado un análisis de prevalencia de uso de sujeciones por tipos de centros. De un universo de 316, participaron 63 residencias, seleccionadas aleatoriamente. Se ha observado una prevalencia global de sujeciones diarias del 17,61%, y que las sujeciones guardan una aceptable correlación con la demencia y el uso de barandillas, y que existe una elevada variabilidad de uso. La fiabilidad de los datos no ha sido estudiada. Concluimos que, la prevalencia de sujeciones es elevada, y que es necesario seguir investigando, para mejorar la significación de estos resultados, descifrar las claves de la variabilidad, y ver las razones de que se usen más sujeciones en ciertos tipos de centros.
Elder abuse in people with dementia in northern Ireland: Prevalence and predictors in cases referred to a psychiatry of old age service (Maltrato a personas mayores con demencia en el norte de Irlanda: Prevalencia y factores predictores en casos derivados a un servicio de psiquiatría para personas mayores) (Compton, Flanagan y Gregg, 1997) (International Journal of Geriatric Psyquiatry)
Los autores de este estudio han intentado replicar los resultados de un estudio sobre maltrato (físico, verbal y negligencia) hacia las personas mayores por parte de sus cuidadores principales llevado a cabo por Homer y Gilleard (1990) en personas de 65 o más años diagnosticadas de demencia que vivan en la comunidad. Por tanto uno de los objetivos era conocer la prevalencia del maltrato en esta población y el otro objetivo era saber si existían o no diferencias entre los cuidadores en función de si estos maltrataban o no. Se evaluaron variables sociodemográficas, la relación anterior entre ambos, el consumo de alcohol por parte del cuidador y su bienestar, el maltrato de cualquier tipo por parte de la persona dependiente, la presencia de comportamientos problemáticos, la dependencia física y los olvidos en la persona mayor. En el estudio participaron 38 pares de cuidadores y personas mayores con demencia. Se encontró maltrato en un 37% de los casos, encontraron maltrato físico en un 10,5% casos y abuso verbal en un 34%. No detectaron casos de negligencia. Además encontraron que una mala relación anterior, un maltrato físico y verbal por parte de la persona mayor con demencia, la presencia de comportamientos problemáticos y la percepción, por parte del cuidador, de recibir poca ayuda formal o informal estaban asociadas positivamente con el maltrato físico y verbal por parte del cuidado hacia la persona mayor con demencia.
Abuse of vulnerable people with dementia by their carers: Can we identify those most at risk? (Maltrato a personas con demencia por parte de sus cuidadores: ¿Se puede identificar a los que presentan mayor riesgo?) (Cooney, Howard y Lawlor, 2006) (International Journal of Geriatric Psyquiatry)
Este estudio se realizó tras la realización de un estudio piloto (Cooney y Wrigley, 1996). Los objetivos eran, por un lado, conocer la prevalencia del maltrato (físico, verbal y negligencia) a personas mayores con demencia por parte de sus cuidadores y, por otro lado, analizar la presencia de factores de riesgo asociados al maltrato presentes en la persona mayor, en el cuidador y en la situación de cuidado, de manera que la identificación de esto factores de riesgo ayude en la realización de estudios futuros centrados en la intervención. En el estudio participaron 82 cuidadores. La evaluación aplicada a estos participantes abarcó diferentes áreas: características del cuidador (edad, sexo, estado de salud, abuso de alcohol), aspectos relacionados con el rol de cuidador y la situación general como cuidador (años cuidando, apoyo formal e informal), la relación entre el cuidador y la persona mayor anterior y actual y características de la persona mayor (edad, sexo, deterioro cognitivo, alteración del comportamiento). Se dividió a los cuidadores en función de si admitían o no alguna de estas formas de abuso. Se encontraron altas tasas de maltrato entre la población estudiada. Un poco más de la mitad de los cuidadores (52%) que participaron admitieron haber cometido al menos uno de los tres tipos de maltrato. El abuso verbal fue la forma más común (51%), seguida del maltrato físico (20%) y de la negligencia (4%). Se encontró relación entre el abuso verbal y que el cuidador tuviera una enfermedad psicológica y que la persona mayor con demencia presentara comportamientos problemáticos. El maltrato físico se asoció significativamente con elevados niveles de buena salud percibida por el cuidado. Una elevada emoción expresada medida en los cuidadores se correlacionó altamente con todos los tipos de maltrato.
Factores de riesgo para la conducta potencialmente dañina por parte de los cuidadores informales (Risk Factors for Potentially Harmful Informal Caregiver Behavior) (Beach, Schulz, Williamson, Miller, Weiner y Lance, 2005) (Journal of the American Geriatrics Society)
La investigación fue diseñada para analizar los factores de riesgo para la conducta potencialmente dañina por parte de los cuidadores informales. En el estudio participaron 265 parejas de cuidadores y personas cuidadas. Se evaluó la salud percibida, el funcionamiento cognitivo tanto en la persona cuidada como en el cuidador, la sintomatología depresiva en el cuidador y el tipo de cuidado proporcionado. También se evaluó la presencia de maltrato psicológico y físico. La conducta potencialmente dañina por parte del cuidador era más probable cuando el cuidador era cónyuge de la persona cuidada, la persona cuidada necesitaba una mayor ayuda para actividades de la vida diaria y cuando el cuidador presentaba deterioro cognitivo, tenía síntomas físico y presentaba riesgo de depresión clínica.
(Artículo seleccionado a través de la Plataforma de Revistas del Portal Mayores)
The Mistreatment of Older Adults: Perpetrator-Victim Relationships and Interventions (El maltrato hacia las personas mayores: Las relaciones entre responsable-víctima e intervenciones) (Lithwick, Beaulieu, Gravel y Straka, 1999) (Journal of Elder Abuse and Neglect)
Con este estudio se analizaron 128 casos de maltrato hacia personas mayores con el objetivo, por un lado, de conocer las características de las personas mayores maltratadas que viven en la comunidad y de los responsables del maltrato (características sociodemográficas, tipo de maltrato, frecuencia, duración, precipitantes, utilización de redes de apoyo formales e informales), y, por otro lado explorar las intervenciones que parecía que fueran más efectivas tanto para el responsable como para la víctima. El resultado más importante de este estudio fue la asociación entre el tipo de maltrato y relación entre el responsable del maltrato y la víctima, de manera que entre los cónyuges que eran responsables del maltrato se encontró sobre todo maltrato psicológico, seguido de maltrato físico y negligencia. En cambio si los responsables del maltrato eran los hijos las formas más frecuentes de maltrato fueron maltrato psicológico y explotación económica, seguido de cerca por negligencia. Finalmente, las formas más comunes de maltrato por parte de un conocido fueron la explotación económica seguida de maltrato psicológico y negligencia. Otro de los resultados que encuentran es la dificultad que tienen los profesionales para identificar algunos casos de maltrato.
(Artículo seleccionado a través de Psycinfo)
Abuse of elderly people by their carers (Homer y Gilleard, 1990) (British Medical Journal)
El objetivo de este estudio era conocer la prevalencia del maltrato hacia las personas mayores que viven en la comunidad por parte de sus cuidadores así como conocer las características de las personas maltratadas y de las que maltratan. En este estudio parece que el maltrato físico depende más de las características del responsable del maltrato (consumo de alcohol) que de la persona maltratada (problemas de comunicación). Tanto el abuso verbal como la negligencia se asocian a una mala relación anterior entre cuidador y persona cuidada. Además, el abuso verbal apareció asociado a depresión y ansiedad en los cuidadores, mientras que la negligencia se asoció a aislamiento social en las personas cuidadas.
(Artículo seleccionado a través de Psycinfo)
Violence and violent feelings: What causes them among family caregivers? (En: R.K. Bergen. Issues in intimate violence.;Thousand Oaks, CA, US: Sage Publications, 1998)
En este trabajo se analiza, por un lado, el marco conceptual para entender tanto los sentimientos violentos como la violencia real por parte de cuidadores hacia familiares mayores con demencia y, por otro lado, exploran las causas tanto de esos sentimientos violentos como de la violencia real. En el estudio participaron 236 cuidadores informales. En el caso del temor a ser violento, se encontró la conducta violenta por parte de la persona cuidada, sus comportamientos problemáticos, la baja autoestima del cuidador y que vivieran juntos eran predictores muy importantes. También hallaron que era más probable que utilizaran la violencia aquellos cuidadores si las personas a las que cuidaban eran agresivas, si el cuidador era el cónyuge.
(Capítulo seleccionado a través de Psycinfo)
Violence and violent feelings: What causes them among family caregivers? (En: R.K. Bergen. Issues in intimate violence.;Thousand Oaks, CA, US: Sage Publications, 1998)
En este trabajo se analiza, por un lado, el marco conceptual para entender tanto los sentimientos violentos como la violencia real por parte de cuidadores hacia familiares mayores con demencia y, por otro lado, exploran las causas tanto de esos sentimientos violentos como de la violencia real. En el estudio participaron 236 cuidadores informales. En el caso del temor a ser violento, se encontró la conducta violenta por parte de la persona cuidada, sus comportamientos problemáticos, la baja autoestima del cuidador y que vivieran juntos eran predictores muy importantes. También hallaron que era más probable que utilizaran la violencia aquellos cuidadores si las personas a las que cuidaban eran agresivas, si el cuidador era el cónyuge.
(Capítulo seleccionado a través de Psycinfo)
Use of physical restraint in nursing homes: clinical-ethical considerations (Uso de restricciones físicas en residencias: Consideraciones clínicas-éticas) (Gastmans y Militen, 2006) ((Journal of Medical Ethics)
Este artículo ofrece una breve revisión de la información disponible respecto al uso de restricciones físicas entre personas mayores en residencias. Dentro de este contexto se identifican algunos valores y normas esenciales que deben ser observadas en una evaluación ética de las restricciones físicas. Estos valores y normas proporcionan la fundamentación ética para un número de recomendaciones concretas que podían dar apoyo clínico y ético para los cuidadores al tomar decisiones sobre el uso de las restricciones físicas. Respeto a la autonomía y al bienestar global de las personas mayores, una evaluación proporcional de las ventajas y desventajas, centrarse prioritariamente en las alternativas a las sujeciones físicas, cuidado individualizado, toma de decisión interdisciplinar y una política central son los puntos centrales que hacen posible abordar de forma responsable el uso de las restricciones físicas para personas mayores en residencias.
The Prevalence of Elder Abuse: A Random Sample Survey (Prevalencia del maltrato hacia personas mayores: Un estudio aleatorio)(Pillemer y Finkelhor, 1988) (The gerontologist)
Este estudio tenía como objetivo evaluar de forma precisa el alcance y la naturaleza de los malos tratos (físicos, psicológicos y negligencia) hacia las personas mayores en la comunidad. En él participaron más de 2000 personas mayores de 65 años o más. El estudio consistía en dos fases, una primera de screening para identificar si la persona mayor sufría malos tratos y en la segunda fase se aplicaba una entrevista sólo a las personas identificadas como víctimas de maltrato para conocer las posibles consecuencias derivadas del mismo. El estudio reveló tasas de prevalencia para varios tipos de maltrato. Concretamente se encontró una prevalencia total de maltrato a personas mayores de 32 por 1000, destacando que el tipo más prevalerte de maltrato entre los estudiados fue el físico. Además, este trabajo también permitió la identificación de subgrupos de poblaciones de personas mayores que parecían tener un riesgo mayor (p.ej., aquellos que vivían con otras personas, mal estado de salud, falta de apoyo social).
(Artículo seleccionado a través de Psycinfo).
Caregiving: Primary cause of elder abuse? (El cuidado: ¿Causa principal del maltrato hacia personas mayores?) (Anetzberger, 2000) ( Generations)
En este trabajo se describe un modelo explicativo alternativo sobre el maltrato hacia personas mayores diferente a los modelos, desarrollados por otros autores, que explicaban el maltrato hacia las personas mayores como resultado de la influencia de variables relacionadas con el cuidador, concretamente con dos: estrés y carga de cuidado. Anetzberger, por el contrario, señala que aunque el maltrato hacia las personas mayores es primariamente debido a determinadas características del cuidador, secundariamente también influyen las características de la persona mayor cuidada, sin olvidarse de las características relacionadas con el contexto que también pueden influir en su ocurrencia. Además, este autor aporta posibles intervenciones que pueden ponerse en marcha ante estas situaciones.
Elder Abuse Awareness in Faith Communities: Findings from a Canadian Pilot Study (Concienciación sobre maltrato hacia personas mayores en comunidades creyentes: Resultados de un estudio piloto Canadiense) (Podnieks y Wilson, 2003) (Journal of Elder Abuse & Neglect)
Este estudio piloto comienza a explorar la percepción y las respuestas hacia el maltrato hacia las personas mayores en comunidades de creyentes de la zona metropolitana de Toronto. En este estudio se les pregunta a diferentes líderes religiosos (a través de entrevista individual o grupo de discusión) sobre su nivel de concienciación del maltrato a mayores, su respuesta a esta situación en su comunidad de creyentes, intentando determinar hasta qué punto creen poseer la voluntad necesaria, información y habilidades para manejar casos de personas mayores maltratadas que acudían a ellos, y, sobre su percepción acerca de qué información, educación y recursos creían que eran necesarios para identificar y responder ante el maltrato a personas mayores. Los resultados de este estudio señalan que las comunidades de creyentes parecen no estar preparados para cubrir las necesidades de personas mayores maltratadas. Se proponen la elaboración y participación en sesiones educacionales que podrían ayudar a que los líderes religiosos respondan mejor a la población mayor y en especial a las personas mayores maltratadas. También se propone que en las escuelas de teología y en los seminarios se incorporen cursos de gerontología para aumentar la formación en este campo a los futuros líderes religiosos.
An Exploratory Study of Responses to Elder Abuse in Faith Communities (Un estudio exploratorio de las respuestas hacia el maltrato a mayores en comunidades creyentes ) (Podnieks y Wilson, 2003) (Journal of Elder Abuse & Neglect)
Con este estudio exploratorio los autores pretendían conocer, por un lado, como percibían el maltrato hacia las personas mayores líderes religiosos de toda la provincia de Ontario, y, por otro lado conocer como respondían ante casos en los que sospechaban que podía estar teniendo lugar el maltrato o casos en los que se sabía que se estaba produciendo en ese momento. A través de estos objetivos se pretendía determinar la presencia de diferentes barreras en los líderes religiosos que podían obstaculizar la detección de casos de maltrato hacia las personas mayores y también se pretendía averiguar su conocimiento acerca de los recursos y servicios disponibles para intervenir en estos casos. Los resultados de este estudio destacan por un lado, que la elevada concienciación con respecto al tema por parte de los líderes religiosos. Además, estos señalaron que los tipos de maltrato que tenían lugar con mayor frecuencia (sospechados o reales) eran el maltrato psicológico, económico y la negligencia. Por otro lado, cuando sospechaban o conocían algún caso de maltrato hacia personas mayores, los líderes religiosos solían recurrir a una mayor investigación, counselling y/o derivación a otros profesionales. Finalmente, los líderes religiosos identificaban como barreras para la detección e intervención en estos casos, la falta de educación sobre el tema, la falta de conocimiento y/o habilidades en técnicas de intervención, así como también aspectos relacionados con la confidencialidad.
Abuse of Patients in Nursing Homes: Findings from a Survey of Staff (Maltrato a personas mayores en residencias: Resultados de un estudio realizado con profesionales) (Pillemer y Moore, 1989) (The Gerotologist)
El objetivo del estudio era conocer la prevalencia del maltrato institucional hacia las personas mayores preguntando a 577 enfermeras y auxiliares de enfermería sobre el tema. Se preguntaba al personal por el maltrato que ellos habían observado dentro del último año y el maltrato que ellos mismos habían cometido en ese periodo. El estudio reveló que, el 36% del personal de enfermería y auxiliares habían sido testigos al menos de un incidente de maltrato físico por parte de otro miembro del personal durante el año anterior. El 21% había sido testigo del uso excesivo de restricciones durante el último año. El 17% había sido testigo de empujones, agarrones o pellizcos durante el año anterior. El 15% había sido testigo de bofetadas o golpes durante el año anterior por parte del personal. El 10% admitió haber cometido ellos mismos al menos un acto de maltrato físico. El 81% de la muestra indicó que durante el año anterior habían observado al menos un incidente de maltrato psicológico contra un residente. Un 40% admitió haber cometido al menos un acto de este tipo. (Artículo seleccionado a través de Psycinfo)
Elder Abuse in the Community: Prevalence and Consequences (Maltrato hacia las personas mayores en la comunidad: Prevalencia y Consecuencias) (Comijs, Pot, Smit, Bouter y Jonker, 1998) (Journal of the American Geriatrics Society)
El objetivo de este trabajo fue evaluar la prevalencia y las consecuencias de la agresión verbal crónica, la agresión física, el abuso económico y la negligencia en una muestra de 1797 personas mayores independientes que viven en la comunidad en Ámsterdam (Holanda). Además, también se investigó las circunstancias que conducían al maltrato y la forma en la cual las víctimas manejaban el problema. Entre los resultados obtenidos se encontró que la prevalencia del maltrato fue de un 5,6%, siendo la agresión verbal el tipo de maltrato más frecuente seguido del abuso económico, el maltrato físico y finalmente, la negligencia. Además, la mayoría de las personas mayores maltratadas informaban de reacciones emocionales inmediatas después del maltrato y otras experimentaron daño físico o económico como consecuencia del maltrato. Aproximadamente un 60% de las personas mayores maltratadas eran capaces de parar el maltrato por sí mismas o con ayuda de otros.
The Clinical Presentation of Elder Neglect: What We Know and What We Can Do (La presentación clínica de la negligencia hacia las personas mayores: Qué sabemos y qué podemos hacer) (Strasser y Fulmer, 2007) (Journal of the American Psychiatric Nurses Association)
En primer lugar, este artículo describe la negligencia como un problema complejo que pueden experimentar las personas mayores y que implica aspectos psicológicos tanto en la persona mayor como en el cuidador. El artículo aporta una revisión completa de cómo han ido evolucionando los aspectos relacionados tanto con la negligencia en las personas mayores como con las cuestiones legales respecto a este tema. Finalmente se describen los procesos de evaluación e intervención que podrían poner en marcha las enfermeras en casos de negligencia hacia las personas mayores.
Severe Family Violence and Alzheimer´s Disease: Prevalence and Risk Factors (Violencia familiar grave y enfermedad de Alzheimer: Prevalencia y factores de riesgo) (Paveza, Cohen, Eisdorfer, Freels, Semla, Ashford, Gorelick, Hirschman, Luchins y Levy, 1992) (The Gerontologist)
Este estudio describe la prevalencia de la violencia y los factores de riesgo para la violencia en 184 personas mayores con Alzheimer que viven en la comunidad y sus cuidadores primarios. En este caso se analiza tanto la violencia por parte del cuidador principal hacia la persona mayor con Alzheimer como la violencia por parte de la persona mayor hacia el cuidador. Entre los resultados obtenidos se observó que un 15,8% de las personas mayores habían sido violentas en el año siguiente al diagnóstico de la enfermedad. Además, el 5,4% de los cuidadores señalaban que habían ejercido la violencia contra la persona mayor. La prevalencia global de violencia fue de 17,4%. Las variables más asociadas con la violencia fueron que el cuidador estuviera deprimido y el tipo de convivencia.
Elder Mistreatment: Risk, Vulnerability, and Early Mortality (El maltrato hacia las personas mayores: Riesgo, vulnerabilidad y mortalidad temprana) (Baker, 2007) (Journal of the American Psychiatric Nurses Association)
El maltrato hacia las personas mayores es un problema amplio y grave. Las personas mayores que son maltratadas presentan una serie de consecuencias negativas, incluyendo el riesgo más alto de mortalidad cuando se les compara con personas mayores que no son maltratadas. Factores tales como maltrato físico o negligencia en la infancia, depresión y dependencia de otros para la realización de actividades básicas de la vida diaria hacen a las personas mayores más vulnerables al maltrato. Problemas que surgen con la edad como la fragilidad podrían también contribuir a la vulnerabilidad al maltrato, mientras el estrés crónico podría actuar como mediador en la mortalidad temprana.
Abuse in Later Life: Power and Control Dynamics and a Victim-Centered Response (Maltrato en la vejez: Dinámicas de poder y control y una respuesta centrada en la víctima) (Spangler and Brandl, 2007) (Journal of the American Psychiatric Nurses Association)
Las mujeres mayores son maltratadas, explotadas y sufren negligencia con demasiada frecuencia. En los casos en los que la víctima y el responsable del maltrato tienen una relación, se presentan con frecuencia las dinámicas de poder y control al igual que ocurre con mujeres más jóvenes que sufren violencia. En estos casos una respuesta centrada en la víctima y algunas estrategias utilizadas con víctimas más jóvenes podrían ser más eficaces en la promoción de la seguridad y para garantizar apoyo y servicios. Este artículo se centra en tres temas principales: el maltrato en la vejez, una respuesta centrada en la víctima y el trabajo de colaboración con otras disciplinas para ofrecer una respuesta completa a estos casos complejos.
Posibilidad del abuso de medicación en personas mayores en residencias del Reino Unido (Potential for the Abuse of Medication for the Elderly in Residential and Nursing Homes in the UK) (Chambers, 1999) (Journal of Elder Abuse and Neglect)
El abuso de la medicación prescrita a personas mayores en residencies podría ser realizado por médicos, farmacéuticos o personal de la residencia sin escrúpulos. Prácticas desorganizadas, mala comunicación, práctica no profesional podrían crear oportunidades de dosis por encima de lo apropiado, errores, fraude o robo. Este artículo describe las circunstancias que conducen al posible abuso de la utilización de medicación con personas mayores y las medicas que podrían tener que ser evitadas o minimizadas para que no ocurra este abuso.
Factores que influyen en las interacciones abusivas entre mujeres mayores y sus cuidadores (Factors That Influence Abusive Interactions between Aging Women and Their Caregivers) (Nadien, 2006) (Annals New York Academy of Sciences)
Este artículo analiza aspectos relacionados con los responsables del maltrato (personalidad, dependencia de drogas o económica) y con las personas mayores maltratadas (deterioro cognitivo). Se centra principalmente en mujeres mayores como objeto de maltrato.
Prevalencia y factores de riesgo de sospecha de maltrato en población anciana (Risco, Paniagua, Jiménez, Poblador, Molina y Buitrago, 2005) (Medicina Clínica)
El objetivo del estudio era determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a la sospecha de maltrato en una muestra de 209 personas mayores de 72 años o más de un centro de salud de Badajoz. La prevalencia de sospecha de maltrato fue de 52,6%. Mayoría de esta investigación, sin embargo, se ha centrado en el maltrato a personas mayores que viven en la comunidad. Mucha menos investigación ha sido dirigida hacia el maltrato a mayores en instituciones. Este artículo se centra concretamente en la prevención y las estrategias para solucionar el maltrato en el ámbito institucional.
Cuidado institucional para personas mayores. El lado oscuro (Institutional care for older people. The dark side) (Juklestad, 2001) (The Journal of Adult Protection)
En este artículo se realiza una revisión de los resultados de tres estudios llevado a cabo en Noruega sobre el maltrato hacia las personas mayores en instituciones. También se realiza una revisión de las causas del maltrato en las instituciones.
Estudio nacional sobre el maltrato hacia las personas mayores en Canadá (National Survey on Abuse of the Elderly in Canada) (Podnieks, 1992) (Journal of Elder Abuse and Neglect)
El estudio busca identificar, por primera vez a nivel nacional en Canadá, la prevalencia y las circunstancias del maltrato hacia las personas mayores. Se analizaron cuatro tipos de maltrato: económico, psicológico, fisco y negligencia. Se entrevistó telefónicamente a 2008 personas mayores elegidas al azar que vivían en la comunidad. Se encontró que un 4% de las personas mayores entrevistadas sufrían algún tipo de maltrato, por parte de su pareja, un familiar u otras personas significativas.
Maltrato a personas mayores con demencia en Irlanda del Norte: Prevalencia y predictores en casos derivados a un servicio de psiquiatría para personas mayores (Elder abuse in people with dementia in Northern Ireland: Prevalence and Predictors in cases referred to a psychiatry of old age service) (Compton, Flanagan y Gregg, 1997) (Internacional Journal of Geriatric Psychiatry)
El objetivo del estudio era conocer la prevalencia del maltrato hacia personas mayores con demencia que vivían en la comunidad. Se entrevistó a 38 cuidadores. Se observó maltrato en un 37% de la muestra, siendo el maltrato psicológico el tipo más frecuentemente señalado (34%), seguido del físico (10,5%). No se encontró ningún caso de negligencia. Una mala relación anterior entre la persona mayor y el cuidador, maltrato físico o psicológico por parte de la persona mayor hacia el cuidador, problemas de comportamiento en la persona mayor, el nivel de ansiedad del cuidador y que percibiera que no recibía ayuda se relacionaban significativamente con el maltrato.
Abuso económico a personas mayores (Elder Financial Abuse: An Evaluation Framework and Supporting Evidence) (Kemp y Mosqueda, 2005) (Journal of American Geriatrics Society)
El objetivo es desarrollar un marco de trabajo válido y fiable para ayudar a evaluar casos de abuso económico por parte de personas allegadas. 164 profesionales con una gran experiencia en abuso económico investigaron un total de 3.225 casos. Si la experiencia de estos profesionales puede ser tomada como un criterio razonable para juzgar el marco de trabajo, entonces parece tener una alta validez. El 90% de los profesionales señalaba que el modelo capturaba mucho o casi por completo su experiencia en el manejo de casos de abuso económico.
(Artículo seleccionado a través de la Plataforma de Revistas del Portal Mayores).
Cuatro modelos de educación médica sobre el maltrato hacia las personas mayores (Four Models of Medical Education about Elder Mistreatment) (Heath, Dyer, Kerzner, Mosqueda y Murphy, 2002) (Academic Medicine)
En este artículo se describen 4 modelos geográficamente diferentes e independientes que incluyen contenidos sobre el maltrato hacia las personas mayores dirigidos a médicos para, por un lado, aumentar su concienciación en el tema y, por otro, para aumentar la colaboración entre éstos y los Servicios de Protección al Adulto. Se describen tanto sus semejanzas como sus diferencias.
Predictores y consecuencias del comportamiento agresivo de personas con demencia que viven en la comunidad (Predictors and Consequences of Aggressive Behavior by Community-Based Dementia Patients) (Hamel, Pushkar, Andres, Reis, Dastoor, Grauer y Bergman, 1990) (The Gerontologist)
En este estudio se analiza la agresividad en personas con demencia que viven en la comunidad, evaluando las reacciones de los cuidadores ante este comportamiento y averiguando el grado de agresividad anterior a la demencia. Se evaluó tanto a la persona con demencia como al cuidador. Además se analizó la relación entre el deterioro cognitivo y la agresividad. En el estudio participaron 213 cuidadores (145 mujeres y 68 hombres) y 213 personas mayores con demencia (128 mujeres y 85 hombres)
Los peligros de la dependencia: Nuevos resultados de la violencia doméstica contra la persona mayor (The dangers of dependency: New findings on domestic violence against the elderly) (Pillemer, 1985) (Social Problems)
Entre los objetivos de este trabajo estaba, por un lado, analizar si las personas mayores que eran maltratadas físicamente estaban más enfermas o deterioradas que los casos control. Por otro lado, conocer si las personas mayores maltratadas eran más dependientes del responsable de maltrato que lo que encontraban en el grupo control. Y, finalmente, si los responsables del maltrato eran más dependientes de las personas mayores que los resultados encontrados en el grupo control. Además, al recoger información tanto cualitativa como cuantitativa, analizaba si la información cualitativa permite identificar diferentes tipos de relaciones de dependencia y explorar las causas por las que personas mayores permanecen en una relación abusiva. Se evaluó a un grupo de 42 personas mayores que eran maltratadas físicamente y a un grupo control compuesto por otras 42 personas mayores equiparadas en sexo y tipo de convivencia. Entre los resultados encontrados se destaca que las personas mayores que son maltratadas no son más dependientes del responsable del maltrato aunque sí es más probable que apoyen al responsable de maltrato que depende de ellas.
El maltrato de personas con demencia vulnerables por sus cuidadores: ¿Se puede identificar a los que tienen mayor riesgo? (Abuse of vulnerable people with dementia by their carers: Can we identify those most at risk?) (Cooney, Howard y Lawlor, 2006) (International Journal of Geriatric Psychiatry)
Los objetivos eran analizar la prevalencia de maltrato hacia personas mayores con demencia por parte de sus cuidadores y, explorar la asociación entre maltrato y características de la persona con demencia, características del cuidador y características de la situación con el fin de identificar factores de riesgo y guiar futuros estudios de intervención. Se entrevistaron a 82 cuidadores de personas con demencia en sus domicilio y se evaluó la presencia de abuso verbal, maltrato físico y negligencia. El 52% de los cuidadores admitió haberse visto involucrado en alguna forma de maltrato. El abuso verbal fue encontrada como la forma más común en un 51%, un 20% de los cuidadores admitió haber maltratado físicamente y el 4% admitió haber sido negligente. Se encontraron asociaciones significativas entre el abuso verbal la salud psicológica del cuidador y los comportamientos problemáticos en la persona con demencia. El maltrato físico estaba asociado significativamente con niveles más altos de buena salud percibida en el cuidador. Elevadas puntuaciones en emoción expresada en los cuidadores estaba altamente correlacionada con todos los tipos de maltrato. Con estos resultados se puede concluir que es posible identificar situaciones donde las personas mayores con demencia podrían tener un mayor riesgo de ser maltratadas por sus cuidadores. Un estrategia de intervención efectiva debe dirigirse a la salud psicológica del cuidador, los comportamientos problemáticos en la persona con demencia y a manejar elevados niveles de emoción expresada en estas situaciones.
Maltrato hacia las personas mayores: Screening y detección (Abuse of the elderly: Screening and detection) (Fulmer, Street y Carr, 1984) (Journal of emergency nursing)
Debido a las dificultades encontradas para la detección del maltrato hacia las personas mayores por parte de los profesionales, en este trabajo se describe un programa cuyos objetivos son, por un lado, desarrollar habilidades en el personal para la evaluación y la detección del maltrato hacia las personas mayores, por otro lado, desarrollar un instrumento que les ayude en el proceso de la evaluación y la detección y, finalmente, validar el instrumento. Entre los resultados de este programa señalan que los profesionales han llegado a ser más capaces de discriminar entre personas mayores en las que se sospecha de maltrato por los síntomas que presentan en lugar de pensar que son debidos al envejecimiento normal. Además, estos profesionales informan de una mayor sensibilidad hacia este tema.
(Artículo seleccionado a través de Psycinfo).
Maltrato, Negligencia y Explotación hacia las personas mayores: Factores de riesgo estrategias de prevención (Elder Abuse, Neglect, and Exploitation: Risk Factors and Prevention Strategies) (Choi y Mayer, 2000) (Journal of Gerontological Social Work)
En este estudio se analiza la compleja naturaleza del maltrato y la negligencia hacia las personas mayores y se identifican los factores de riesgo para los diferentes tipos de maltrato. Específicamente, se examinan las diferencias entre las personas mayores que son negligentes consigo mismas y aquellas que son maltratadas o sufren negligencia por parte de otros. Además, se comparan los factores de riesgo para el maltrato físico y emocional o psicológico y/o la negligencia con los factores de riesgo para la explotación económica. En el estudio participaron 370 personas mayores y encuentran que, en primer lugar, las personas mayores maltratadas tenían casi 80 años, eran frágiles y presentaban deterioro cognitivo. En segundo lugar, la autonegligencia era tan prevalerte como el maltrato y la negligencia cometida por otros. En tercer lugar, las personas mayores que abusaban del alcohol y/o otras sustancias era más probable que fueran autonegligentes. En cuarto lugar, al igual que en el grupo autonegligente, la mayoría del grupo que era abusado económicamente vivían solos, mientras la mayoría de las personas mayores maltratadas física y psicológicamente y que sufrían negligencia vivían con otros, en su mayoría familiares. Por tanto, no es sorprendente que encontraran que la mayoría de las personas que les maltrataban física o psicológicamente fueran cónyuges o hijos, mientras casi el 40% de las personas que abusaban económicamente de las personas mayores no estaban relacionadas con las víctimas. En general, las personas mayores abusadas económicamente tenían menos apoyo social y menos dificultades con las actividades de la vida diaria que el grupo que era maltratado y sufría negligencia. Los déficit cognitivos, la incapacidad para manejar su economía y ser el propietario de una casa eran factores de riesgo para el abuso económico. Finalmente, las personas mayores con más problemas de salud agudos o crónicos eran más vulnerables para el maltrato o negligencia ejercida por otros. El estrés el cuidador y la carga percibida podrían activar el maltrato y la negligencia. Estos resultados pueden ayudar a los trabajadores sociales para la evaluación de la vulnerabilidad de una persona mayor a ser maltratada y a proporcionar estrategias de prevención.
(Artículo seleccionado a través de Psycinfo).
Maltrato hacia las personas mayores: Prevalencia, intervención y resultados en pacientes derivados a cuatro equipos de evaluación del cuidado en personas mayores (Elder abuse: Prevalence, intervention and outcomes in patients referred to tour Aged Care Assessment Teams) (Kurrle, Sadler, Lockwood y Cameron, 1997) (The Medical Journal of Australia)
El objetivo del estudio era detectar a las personas mayores víctimas de maltrato físico, psicológico, económico y negligencia, que viven en sus domicilios, en los casos derivados a los equipos de evaluación del cuidado de la persona mayor. Se derivaron un total de 5246 personas mayores a estos equipos. Se encontró que un 1,2% de estas personas estaban experimentando algún tipo de maltrato. El tipo más frecuente de maltrato fue el psicológico, seguido del físico, económico y negligencia.
Prevalencia y correlatos del maltrato y la negligencia hacia las personas mayores en un Servicio de Psiquiatría Geriátrica (Prevalence and Correlatos of Elder Abuse and Neglect in a Geriatric Psychiatry Service) (Vida, Monks y Des Rosiers, 2002) (Canadian Journal of Psychiatry)
El objetivo era determinar la prevalencia y los correlatos de cuatro tipos de maltrato y negligencia en 126 personas mayores, en un servicio de psiquiatría geriátrica en Montreal. Se sospechó o confirmó al menos un tipo de maltrato o negligencia en un 16% de los casos, siendo el más frecuente de maltrato encontrado el económico (13%), seguido de la negligencia (6%), maltrato psicológico (4%) y maltrato físico (2%). Las personas que vivían con familiares, amigos u otras personas significativas tenían más probabilidad de experimentar maltrato que aquellos que vivían con su pareja; las personas viudas, divorciadas o separadas presentaban más probabilidad de ser maltratados que los que estaban casados.
(Artículo seleccionado a través de la Plataforma de Revistas del Portal Mayores)
El papel de las enfermeras de equipos interprofesionales para combatir el maltrato hacia las personas mayores (The roles of nurses on interprofessional teams to combat elder mistreatment) (Baker y Heitkemper, 2005) (Nursing Outlook)
El maltrato hacia las personas mayores es un problema creciente y oculto. Las enfermeras tienen la responsabilidad de identificar a personas mayores que están experimentando o pueden experimentar maltrato. El objetivo de este trabajo es conocer los factores de riesgo asociados al maltrato a personas mayores en el ámbito doméstico e institucional, así como conocer el papel de las enfermeras y las estrategias interprofesionales para reconocer y reducir el maltrato a mayores.
(Artículo seleccionado a través de Psycinfo)
Desarrollo de un instrumento de screening para identificar a personas mayores en riesgo de maltrato por parte de sus cuidadores (Development of a Screening Tool for Identifying Elderly People at Risk of Abuse by Their Caregivers) (Cohen, Halevi-Levin, Gagin y Friedman, 2006) (Journal of Aging and Health)
Este trabajo se centra en los dos principales problemas respecto a la investigación y la intervención en maltrato hacia personas mayores. Por un lado, la poca identificación de las personas mayores maltratadas y, por otro lado, la carencia de instrumentos de screening probados empíricamente para identificar personas mayores en riesgo. Para conseguir estos objetivos se basa en el instrumento desarrollado por Reis y Nahmias, Instrumento sobre Indicadores de Maltrato. En este estudio participaron 108 personas de 65 años o más, hospitalizados en las unidades de medicina interna de dos hospitales de Israel. También se entrevistó a sus cuidadores principales. Se probó y confirmó la fiabilidad y validez de este nuevo instrumento. Los indicadores seleccionados eran predictores significativos de signos evidentes de maltrato. Los principales indicadores de riesgo fueron comportamientos problemáticos, problemas emocionales y problemas familiares del cuidador y de la persona mayor. Un 13% experimentaba maltrato. El instrumento de evaluación propuesto puede ser una guía instrumental para identificar personas mayores que sufren maltrato no identificado o que están en algo riesgo.
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