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Salud y Psicología. Psicología del envejecimiento

Salud mental

Duelo

Se ofrece una selección de fuentes de información de interés que facilitan la localización de recursos sobre temas específicos. Estos documentos contienen artículos científicos, guías prácticas, libros, vídeos y enlaces de interés.

Artículos científicos

Rojas, C. (1998). Duelo patológico. Intus. Revista de las Unidades Docentes de Psicología MÉDICA, 9 (1-2): 67-75

El término "duelo" se aplica a la reacción psicológica que presentan algunas personas ante una pérdida significativa. Es el duelo un sentimiento subjetivo provocado por la muerte de un ser querido, conlleva un sentimiento de pérdida por ello e implica vivir un luto, que es la expresión social del comportamiento tras la pérdida. La expresión del duelo depende de las normas y expectativas culturales y de las circunstancias de la pérdida. La CIE-10 describe como manifestaciones clínicas más relevantes, humor depresivo, ansiedad, preocupación, sentimiento de incapacidad para afrontar problemas y el futuro, y un cierto grado de deterioro en la vida cotidiana. Pueden aparecer manifestaciones dramáticas o explosiones de violencia y en los adolescentes pueden añadirse trastornos disociales. El DSM IV señala que ante la reacción de pérdida pueden aparecer síntomas característicos del episodio depresivo mayor. Henry Ey, refiere que la sintomatología depresiva que sobreviene en una reacción de duelo casi siempre está favorecida por una predisposición de la personalidad de base, unida a las condiciones de vida y al modo de existencia. El concepto psicoanalítico de depresión ha ido cambiando con el paso del tiempo y la evolución de las ideas sobre las depresiones, que van desde el acento inicial en las características orales de las personas que viven las pérdidas, hasta la situación actual que valora, más características del self, el narcisismo y la autoestima. Para este trabajo, nos interesa la distinción de Freud entre duelo y melancolía (1917). En el duelo normal hay una pérdida real y no hay alteraciones de autoestima, en la melancolía habría un repliegue de la catexis del objeto sobre el yo, y la pérdida se experimenta como una pérdida del propio sí mismo. El rasgo de los autorreproches indicaría que el antiguo objeto se había introyectado o instalado en la misma persona.

Altet, J., Boatas, F. (2000). Reacciones de duelo. Informaciones psiquiátricas, 159: 17-29.

El término de duelo hace referencia al conjunto de manifestaciones emocionales y comportamentales que experimenta una persona que se enfrenta ante una pérdida significativa. Habitualmente se trata de la muerte de un ser querido pero el concepto es aplicable a otras pérdidas (separación, jubilación, amputaciones...). La experiencia emocional de enfrentarse a la pérdida la llamamos elaboración del duelo y conducirá a una adaptación a la nueva situación. Cuando esta elaboración es inadecuada, ya sea por su intensidad, duración o por la aparición de síntomas anormales nos encontramos ante el llamado duelo patológico. Presentamos una revisión de los conceptos citados así como las estrategias oportunas para el manejo terapéutico del duelo, que permitan una resolución adecuada del mismo o la identificación preventiva de formas de evolución no deseables.

Altet, J. y Boatas, F. (2000). Reacciones de duelo. Informaciones Psiquiátricas, 159.

El término de duelo hace referencia al conjunto de manifestaciones emocionales y comportamentales que experimenta una persona que se enfrenta ante una pérdida significativa. Habitualmente se trata de la muerte de un ser querido pero el concepto es aplicable a otras pérdidas (separación, jubilación, amputaciones...). La experiencia emocional de enfrentarse a la pérdida la llamamos elaboración del duelo y conducirá a una adaptación a la nueva situación. Cuando esta elaboración es inadecuada, ya sea por su intensidad, duración o por la aparición de síntomas anormales nos encontramos ante el llamado duelo patológico. Presentamos una revisión de los conceptos citados así como las estrategias oportunas para el manejo terapéutico del duelo, que permitan una resolución adecuada del mismo o la identificación preventiva de formas de evolución no deseables.

Pazos, P. y García, S. (2000). Aspectos del duelo en la literatura. Psiquiatría Pública, 12(3): 229-246.

Se realiza una revisión de textos, a través de la historia de la literatura, sobre el tema del duelo, mostrando su aportación a la focalización cultural y a la comprensión clínica de diversos fenómenos relacionados con éste y con su elaboración. Se ilustran los ritos, lamentos y expresiones de sentimientos inmediatos a la muerte; aspectos clínicos como la negación, anestesia emocional, reacciones somáticas, culpa, depresión, ambivalencia, odio, alcoholismo... Aspectos literarios como el desprendimiento de los objetos del fallecido, los cambios en la percepción del entorno, sensaciones, recuerdos, como se rehace la vida. La influencia del tipo de vínculo que se tiene con el muerto y como determina el duelo. La literatura incide también en aspectos terapéuticos. Se ilustran casos especiales como el duelo de los niños, de los adolescentes, en la viudedad, en la ancianidad, por los animales, por las etapas perdidas de la vida y el duelo anticipado.

Lillo, J.L. (2001). Duelo y pérdida corporal. Informaciones psiquiátricas, 163: 43-56.

Se suele asociar el concepto de duelo a la labor mental que realiza una persona ante la pérdida de un ser querido. En este trabajo se describe la vivencia de dolor psíquico ante un pérdida de una parte del cuerpo ocurrida súbita y accidentalmente. Para ello se destaca la formación del esquema corporal, base de la identidad personal y del núcleo del Yo. Se estudia la interrelación cuerpo-mente para comprender mejor los efectos de esa pérdida y las fases y características por las que transcurre el proceso del duelo como labor psíquica. Se consideran las cualidades traumáticas de los accidentes que causan amputaciones y pérdidas corporales significativas y las reacciones de los pacientes, deteniéndonos en la importancia de la tarea que se impone al psiquismo consistente en intentar dominar, canalizar, metabolizar y dar salida encauzada a esas ansiedades de muerte que han irrumpido violentamente. Estudiamos en detalle los fenómenos oníricos y la presencia del fenómeno del miembro fantasma. El dolor del miembro fantasma es el dolor de la memoria o la memoria del dolor. Se ilustran los conceptos descritos mediante las viñetas clínicas de dos pacientes que habían sufrido pérdidas corporales en sendos accidentes. Se concluye que la ayuda terapéutica que debemos prestar a estos pacientes tiene por objetivo una reorganización emocional que atenúe su dolor psíquico, transformándolo en saber y aceptación tolerante de la pérdida, convirtiendo ese saber y tolerar en contenido de vida para el porvenir.

Florez, S. (2002). Duelo. ANALES Sis San Navarra, 25 (Supl. 3): 77-85.

El duelo no es un trastorno mental, es un proceso doloroso e inesperado en respuesta a la muerte de un ser querido o de una pérdida significativa. A pesar de no ser un trastorno mental las consultas por duelo no son infrecuentes en la práctica clínica, lo que hace necesario que los médicos estén preparados para la atención de este tipo de situaciones. Toda consulta por duelo debe ser tenida en cuenta y valorada cuidadosamente, para así definir el tipo de terapia a seguir y la necesidad o no de una intervención especializada. Es importante tener presente que no todos los duelos tienen una evolución normal y una resolución satisfactoria, y es aquí donde el profesional de la salud debe estar capacitado para saber cuándo un duelo se está desviando hacia lo patológico, requiriendo estar más atentos a estos casos e interviniendo de forma oportuna y adecuada. También es importante recalcar que duelo no es sinónimo de depresión, pero que muchos duelos pueden terminar provocando un episodio depresivo, y por ende la necesidad de instaurar un tratamiento precoz, para evitar las complicaciones que pueda llevar un episodio depresivo mal tratado, como por ejemplo, el suicidio. Por último, está demostrada la relación entre duelo y psicopatología; es sabido que los duelos insuficientemente elaborados o con una evolución anormal pueden dar lugar a psicopatología, generalmente a un episodio depresivo mayor, así como también un trastorno mental establecido puede dificultar la elaboración de un trabajo de duelo.

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Guías prácticas

Guía de duelo

Elaborada por Víctor Landa Petralanda y Jesús A. García-García. Ambos son Médicos Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Pertenecen al Grupo de Estudios de Duelo de Bizkaia. Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria. Centros de Salud de Basauri-Ariz y Kueto-Sestao de Bizkaia En esta guía se tratan diversos aspectos relacionados con el duelo, como su definición, características, fases, el duelo y la atención primaria, cómo saber si una persona que está experimentando un duelo necesita ayuda, factores de riesgo de mala evolución del duelo, en qué consiste el duelo complicado, en qué consisten los cuidados primarios de duelo (objetivos, técnicas), estrategias de intervención y guía de sesiones, etc.

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Libros

Sherr, L. (1992). Agonía, muerte y duelo .México: El Manual Moderno.

El elemento de lo desconocido se filtra en la mayor parte de las experiencias de muerte, sin embargo, esto no necesariamente va de la mano con el temor. Hay mucho que hacer por una persona agonizante. Para los dolientes, comprender y reaccionar adecuadamente puede aligerarles el dolor. El factor de tensión más comúnmente citado por el personal al cuidado de la salud es "la muerte de un paciente", sin embargo, pocos son los elementos capacitados de modo adecuado para enfrentar, de manera directa y correcta, estas situaciones tan terribles. En AGONÍA, MUERTE Y DUELO se trata una amplia gama de aspectos que circundan estas situaciones y que va desde los aspectos legales, religiosos, culturales, hasta los de capacitación del personal en orientación y apoyo emocional, para brindar una atención adecuada a las personas que atraviesan por estos dolorosos momentos. Este libro puede ser de gran utilidad para aquellas personas que trabajan en hospitales como médicos, enfermeras, psicólogos, trabajadores sociales, así como para todas las personas que rodean a un paciente en agonía. En el libro se tratan los siguientes temas, Hospicio, Aspectos legales de la muerte, Aspectos culturales y religiosos de la muerte, Capacitación del cuerpo médico: una necesidad no un lujo, Establecimiento e inicio de un servicio de orientación durante el duelo, Atención para los que atienden, Muerte de un bebé, Muerte de un niño, El peor de los secretos guardados, Los sobrevivientes de una muerte masiva provocada por el hombre y algunas implicaciones del tratamiento, Pérdida de un miembro de la familia: lecciones para enfrentarse a un desastre, Pérdida de un miembro de la familia: lecciones para enfrentarse a un desastre, Pérdida y el virus de inmunodeficiencia humana, SIDA, Cáncer, Suicidio.

Nuland, S.B. (1995). Cómo morimos. Reflexiones sobre el último capítulo de la vida. Alianza.

Tema tan rehuido como atrayente, la muerte es una experiencia compartida por todos los hombres. Cirujano y profesor en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, Sherwin B. Nuland desmitifica en Cómo morimos el proceso de morir a través de una descripción sin concesiones ni sensiblerías de la realidad clínica, biológica y psicológica de la muerte. Y es que sólo conocer la verdad, familiarizarnos con los actuales "jinetes de la muerte" -cáncer, SIDA, enfermedades cardiacas, accidentes cerebro-vasculares, Alzheimer, vejez y agresiones violentas- puede ayudar a liberarnos del miedo a ese ámbito desconocido que lleva en último término al autoengaño y a la decepción.

Worden JW. (1997). Tratamiento del duelo: asesoramiento psicológico y terapia. Barcelona: Paidós.

En este libro se describen los mecanismos del duelo y los procedimientos que deben llevar a la práctica los profesionales de la salud mental, para ayudar a las personas que están en duelo a realizar las "tareas" correspondientes a su superación y, a la vez, explica cómo los duelos no resueltos pueden provocar problemas que pueden requerir la utilización de la psicoterapia --reacciones emocionales exageradas, crónicas, enmascaradas o retardadas-- y que el terapeuta deberá diagnosticar y tratar. El libro se centra en temas de duelo patológico, la familia en proceso de duelo entendida como paciente, el duelo del propio profesional o las pérdidas especiales --por ejemplo, los abortos espontáneos o provocados-- y proporciona las herramientas necesarias para enseñar a los asesores psicológicos este tipo de cuestiones. Además, añade material sobre el sida y el duelo y las relaciones de este último con las personas mayores, así como una amplia bibliografía.

Sánchez, E.J. (2001). La relación de ayuda en el duelo. Cuadernos del Centro de Humanización de la Salud. Madrid: Sal Térrea.

En nuestra cultura actual, la muerte es a menudo un drama que se oculta, que se vive en soledad. Cada vez son menos las personas que mueren en casa, rodeadas de sus seres queridos, experimentando la muerte como un hecho natural. Y, sin embargo, como siempre, detrás de los fríos datos estadísticos, sigue habiendo personas que acarrean el dolor por la pérdida de seres queridos y que se enfrentan al reto de dar una respuesta a la vida... Dentro del vasto campo de la humanización de la salud no puede quedar en el olvido la humanización de todo cuanto rodea la última etapa de la existencia, envuelta muchas veces en un exceso de burocracia y funcionalidad.

Bayés, R. (2001). Psicología del sufrimiento y de la muerte. Martinez Roca

El sufrimiento precede y sigue a la muerte. Ambos golpean a nuestra sociedad con mil caras distintas: Cáncer, alzheimer, Sida, accidenes de tráfico... convivir con ellos exige un enorme esfuerzo que muy pocos son capaces de afrontar en solitario. Siguiendo los pasos de diversos especialistas, Ramón Bayés nos ofrece desde las psicología un original planteamiento de esta doble problemática. Entre otros temas, reflexiona acerca de:

El profesor Bayés aborda en esta obra tema tan delicados como la muerte y el sufrimiento, desde una perspectiva que combina magistralmente, como es habitual es sus escritos, el rigor científico y la proximidad humana. A través de sus páginas el autor analiza y reflexiona sobre la enfermedad como amenaza, la muerte psicológica, la vejez, la muerte de los niños, la evaluación del sufrimiento, la eutanasia, el duelo, etc., aportándonos exhaustivas referencias bibliográficas y abogando para que la ciencias y los profesionales de la salud se ocupen seriamente no sólo por el abordaje de la enfermedad y el dolor, sino también, y con el mismo ahínco, por lograr aliviar el sufrimiento y por la ayuda eficaz para conseguir morir dignamente y en paz. Dentro de la obra cabe resaltar la aproximación al estudio y la investigación del sufrimiento, así como su siempre difícil evaluación, necesaria si queremos intervenir de manera personalizada en su alivio y saber hasta qué punto nuestra intervención es eficaz en cada caso. La propuesta de evaluar el sufrimiento a través de la percepción del tiempo, avalada por un serio estudio realizado por el autor y colaboradores, es no sólo sugerente, sino muy útil para no aumentar el padecimiento de los enfermos alargando los "tiempos de espera". Así mismo, nos parece de gran interés el modelo de intervención en una unidad de cuidados paliativos en el que se aborda de manera globalizada la interacción entre los tres interlocutores: el enfermo, que sufre; el familiar, que experimenta el duelo; y el equipo sanitario, "candidato" al "burnout". Todo ellos interactúan en un medioambiente concreto y están sometidos, cada cual con sus peculiaridades, a una percepción sensorial y psicosocial desagradables que se retraolimentan. La obra no sólo es de lectura amena, sino que invita seriamente a la reflexión y nos cuestiona a los profesionales a no quedarnos en un primer momento de sensibilización, que no es poco, sino a estudiar e investigar estos aspectos de la vida y de la muerte para poder intervenir sobre ellos de manera más eficaz.

Boss, P. (2001). La pérdida ambigua: cómo aprender a vivir con un duelo no terminado. Gedisa

Cuando se nos muere un ser querido, lloramos su pérdida. Nos consolamos con los ritos que acompañan su desaparición y buscamos apoyo en los que nos rodean. Pero ¿qué ocurre cuando no hay un final, cuando tal vez un miembro de la familia o un amigo esté todavía vivo y, sin embargo, ya lo hemos perdido? ¿Cómo se enfrentan una madre cuyo hijo ha desaparecido en combate, o los familiares de un enfermo de Alzheimer a la duda entre la pérdida definitiva y un posible retorno a casa o a la lucidez?

Rodríguez, P. (2002). Morir es nada cómo enfrentarse a la muerte y vivir con plenitud. Barcelona: Ediciones B.

El proceso de morir nos afecta a todos por igual; sufrimos con la muerte de las personas cercanas y nos angustia la perspectiva de la extincion propia, pero comprendemos el hecho de morir?; sabemos como encarar la recta final de la vida o que hacer ante un diagnostico terminal?; conocemos que necesidades tiene un adulto o un nino que se esta muriendo?; sabemos como afrontar el sufrimiento y superar el duelo? En Morir es nada, Pepe Rodriguez aporta explicaciones y recursos para enfrentar la ultima etapa vital, para asumirla con dignidad, en una sociedad que la teme y oculta, y aprender a vivirla -y a vivir- de otra manera.El autor aborda este proceso natural como una vivencia que se nutre de la percepcion que cada uno tiene de su propia existencia y nos anima a vivir con plenitud y con plena conciencia de nuestro lugar en el mundo, desvelando, ademas, las claves sobre el hecho de morir visto desde la biologia, psicologia, sociologia, medicina y el derecho. Morir es nada es un ensayo que ofrece guia, respuestas y soluciones para abordar lo fundamental en torno a la muerte: envejecer, atencion y relacion con enfermos terminales, derechos del paciente, afrontamiento de la muerte, duelo, ninos y muerte, trato con funerarias, experiencias cercanas a la muerte y nuevas terapias.

Orellana, I. (2002). Pedagogía del dolor. Madrid: Palabra

El dolor es un misterio que acecha detrás de cada esquina y siempre acaba por llegar con su carga dura y, a veces, incomprensible. Surgen entonces preguntas de todo tipo que antes no nos habíamos planteado: ¿qué hacer cuando el dolor resulta insoportable?, ¿cuál es la actitud adecuada ante un enfermo?, ¿qué corresponde al médico y a las enfermeras y a las familias?, ¿cuál es el significado del dolor en la vida humana?, ¿qué pasa cuando Dios parece callar ante el dolor?

Robert A. Neimeyer (2002). Aprender de la pérdida. Una guía para afrontar el duelo. Paidos

Este libro por un lado, desarrolla la teoría del duelo como proceso de reconstrucción del significado, además cubre el impacto de diversos tipos de pérdidas, desde la muerte, a las relaciones personales e incluso al trabajo, y, por otro lado, ofrece una nueva perspectiva sobre el duelo a las personas que han sufrido alguna pérdida y a los profesionales que intentan ayudarlas:

Este libro es un valioso instrumento que ayuda al lector a movilizar los recursos personales y sociales necesarios para la elaboración del duelo. Aporta también abundantes e interesantes ejercicios recursos (libros, organizaciones, sitios de Internet) e instrumentos terapéuticos de intervención muy útiles para profesionales que permitirán al lector profundizar en cada uno de los temas que trata. Este libro ofrece una nueva perspectiva sobre el duelo a las personas que han sufrido alguna perdida y a los profesionales que intentan ayudarlas: Expone la excesiva superficialidad y simplicidad de las teorias tradicionales sobre el duelo. Desarrolla una nueva teoria sobre el duelo como proceso de "reconstruccion de significado"; . Utiliza historias reales de personas que se esfuerzan por superar sus perdidas. Considera el duelo como un proceso activo de transformacion. Ayuda al lector a movilizar los recursos personales y sociales necesarios para lograr su curacion. Sugiere la ritualizacion y la conservacion del recuerdo de las personas y cosas que perdemos. Comenta el efecto de diferentes tipos de perdidas, que van desde la muerte hasta las perdidas laborales y relacionales. Se trata de un texto tan apasionante en su aspecto emocional como en el teorico, que incluye una lista de recursos libros, organizaciones, sitios de Internet que permitiran al lector profundizar en cada uno de los temas que trata.

Bátiz, J., Becerra, I., Santisteban, I. y Gómez, J. (2003). Mi vida al final de su vida. Hospital de San Juan de Dios de Santurce

En 1993, el Hospital de San Juan de Dios de Santurce, en colaboración con la Fundación Benéfica Aguirre, puso en marcha una Unidad de Cuidados Paliativos y un Programa de Asistencia Socio Sanitaria Domiciliaria. Fruto de la experiencia de sus profesionales, se recoge en el presente libro la experiencia propia y la de los enfermos y familias que han pasado por ella.

James, J.W. y Friedman, R. (2003). Manual para superar pérdidas emocionales un programa práctico para recuperarse de la muerte de un ser querido, de un divorcio y de otras pérdidas emocionales. Los Libros del Comienzo

James y Friedman, basándose en su experiencia personal de pérdidas, publican este manual práctico lleno de ideas y ejercicios que guían a la persona en duelo en el proceso de elaboración. Una edición aclamada en USA como uno de los mejores libros de autoayuda en el duelo. Muy útil también para profesionales facilitadores de grupos de duelo. Un programa práctico para recuperarse de la muerte de un ser querido, de un divorcio y de otras pérdidas emocionales.

Tizón JL. (2004). Pérdida, pena, duelo. Barcelona: Paidós

Por qué sufrimos tanto cuando perdemos a un padre, una madre, un hermano, una pareja, una aspiración o un ideal? Es más, ¿vale la pena tanto sufrimiento? ¿Ayuda al crecimiento, al desarrollo, a la vinculación entre los seres humanos? ¿O más bien es un sufrimiento inútil, que hay que acortar, reducir, desviar o eliminar? ¿Y qué repercusiones tiene ese sufrimiento sobre el desarrollo de los niños, los adultos, las familias y las sociedades? Por ejemplo: ¿qué repercusiones pueden tener las pérdidas afectivas de las migraciones, o las muertes continuadas en catástrofes, guerras, terrorismo, genocidios? El primer objetivo de esta obra es ayudarnos a reflexionar sobre la importancia de esos temas. Una importancia crucial no tan sólo para los individuos directamente afectados, para los deudos, sino también para sus allegados y sus sociedades. Tanto la creatividad humana como la psicopatología están vinculadas con tales procesos y situaciones. ¿Qué podemos hacer como congéneres, como familiares, como allegados o como conocidos por ayudar a los seres que están sufriendo esos procesos? ¿Cómo pueden ayudar los profesionales a los niños y adultos que han perdido seres, objetos o ideales significativos para ellos? ¿Qué decir, qué hacer, cómo hablarles, cómo tratarles? Proporcionar ideas al respecto es el segundo objetivo general de este libro. Ésta es una obra que parte de la realidad para basarse en la esperanza de que todavía hay mucho camino por delante, sobre todo si los periodistas entienden que han de superar viejos conceptos y enterrar estrategias obsoletas.

Poletti, R. y Dobbs, B. (2004). Cómo crecer a través del duelo. Obelisco

Cualquier pérdida es dolorosa. El duelo de un ser amado es especialmente difícil de superar. La ruptura de un matrimonio, el fin de una relación de pareja, el alejamiento forzado de las personas que amamos, la pérdida de un empleo, los cambios físicos repentinos debidos a una enfermedad o accidente, además de la pérdida de bienes, de objetivos y de ideales, deben pasar por un proceso de duelo. Este proceso es un camino sinuoso y complejo que supone una experiencia intensa a nivel psíquico, emocional, mental y espiritual. Ante la llegada de esa pérdida inesperada y, muchas veces, incomprensible, cada persona vive su dolor opresivo y personalísimo.El sufrimiento forma parte de la vida y saber crecer a través del duelo es el único camino hacia una existencia plena.“Sólo aquellos que evitan el amor pueden evitar la tristeza del duelo. Lo importante es crecer a través del duelo y permanecer vulnerable al amor.”

John Brantner "Nuestro más sincero deseo es que esta pequeña obra sirva de ayuda a todos aquellos que viven o vivirán un duelo, a todos aquellos que desean crecer y convertir todos los momentos de su vida, tanto los sombríos como los claros, en una sinfonía acabada".

Kübler Ross, E. (2004). La muerte: un amanecer. Ediciones Luciérnaga.

Prepararse para aceptar un hecho irreversible como la muerte es un trabajo arduo y difícil. Morir es trasladarse a una casa más bella, «se trata sencillamente de abandonar el cuerpo físico como una mariposa abandona su capullo de seda». Estas palabras de gozo son las que pronuncia cada día la doctora Elisabeth Kübler-Ross junto a la cabecera de sus enfermos. Doctor honoris causa de varias universidades, es reconocida mundialmente como una autoridad en materia de tanatología. Las experiencias científicas de la doctora Kübler-Ross permiten confirmar la existencia de una vida después de la muerte. Sólo se trata del pasaje a un nuevo estado de consciencia en el que se continúa existiendo, comprendiendo, y en el que el espíritu tiene la posibilidad de proseguir su crecimiento. Ella ha comprendido que los seres que están en el umbral de la muerte no «alucinan» cuando ven a personas que ya murieron venir a buscarlos. Este libro nos demuestra que la muerte es un renacimiento, un nuevo amanecer.

Gómez, M. (2004). La pérdida de un ser querido el duelo y el luto. Aran

El 97% de los médicos españoles de Atención Primaria manifiestan observar problemas físicos o psíquicos en las personas que están atravesando un duelo y más de la mitad dicen que esto sucede frecuentemente. La pérdida de un ser querido supone una experiencia devastadora para la mayoría de las personas, puede dar lugar a distintas enfermedades y constituye un problema de salud pública. Hay algunos factores que pueden conducir a un duelo complicado y que hay que conocer para prevenirlo. Una situación de riesgo muy importante es la muerte de un niño. El 80% de los padres terminan divorciándose después de un trauma de este tipo. El duelo, en principio, no es una enfermedad y el dolor producido podemos decir que es normal. En principio, no es necesario ayuda profesional y lo que sí es muy necesario es la compañía de familiares y amigos. Para que el duelo eolucione de manera normal y se resuelva después de algún tiempo, es preciso que el doliente pueda expresar su tristeza y su pena y tenga cerca a alguien dispuesto a escucharle y acompañarle. En la sociedad de hoy, esto no es fácil. El duelo recuerda a la muerte y, por lo tanto, tiene mala prensa. Han desaparecido las manifestaciones externas del duelo (el luto), que la sociedad tenía establecidas desde siglos para facilitar al doliente la elaboración de la pérdida. Hoy, con frecuencia, las personas se encuentran solas con su dolor y pena. Familiares y amigos deberían conocer las fases que conforman el proceso del duelo para poder ser de ayuda a quien está pasando por lo que supone una de las vivencias más trágicas para la mayoría de las personas.

Rojas, S. (2005). El manejo del duelo una propuesta para un nuevo comienzo. Granica

La muerte es un acontecimiento común a todos los seres humanos y, como tal, es uno de los temas que nos interesan y nos llevan a plantearnos cuestionamientos y a reflexionar sobre la vida misma. El manejo del duelo es una propuesta para reencontrar el sentido de la vida cuando se ha perdido a un ser querido. Escrito en un lenguaje sencillo, explica al lector -sin importar si es él mismo el afectado o si quiere ayudar a alguien que esté pasando par esta situación- cuál es el proceso de un duelo y las tareas a realizar para salir adelante. Desde una perspectiva que abarca todos los aspectos: el emocional, el afectivo, el psicológico, el espiritual y el físico, realiza una aproximación holística a la muerte y a sus efectos, que nos enseña cómo lidiar con la mortalidad de nuestros seres queridos y la nuestra.

Corles, I., Germino, B. y Pittman, M.A. (2005). Agonía, muerte y duelo. Un reto para la vida. México: Manual Moderno.

Este libro invita a explorar y afrontar un campo que desde tiempos muy remotos ha generado en el ser humano sentimientos encontrados. Si "nacemos para morir", ¿por qué no prepararse para enfrentar el momento final?, ¿por qué no capacitarse para ayudar al paciente en agonía a paliar su dolor?, ¿por qué no educar para la muerte y convertirla en nuestra más cercana compañera, de forma tal que cada uno de nuestros días de existencia represente, probablemente el último? Transmite la experiencia de reconocidos investigadores en el área, quienes además de verternos su manejo profesional frente a la muerte, nos enseñan a construir puentes de comunicación entre los enfermos terminales, sus familias y su comunidad.
Soporte hospitalario, cuidados paliativos, cuidados en el hogar, intervenciones para prolongar la vida, la controvertida eutanasia, muerte asistida, situaciones éticas y legales que giran en torno a la muerte; son algunos de los temas magistralmente expuestos por los autores de este libro, quienes desarrollan su actividad profesional con la muerte como compañera y nos sorprenden con la forma en que plantean el concepto de “educación para la muerte” desde tempranas épocas de la vida misma, ayudando con esto a facilitar la elaboración del proceso de duelo ante la pérdida de un ser querido.
Un libro esperanzador, que al filo de la muerte remueve conciencias en pos de la calidad de vida de los enfermos en agonía y de quienes gozando de salud, ni siquiera nos percatamos del bien que poseemos. Un libro que toca las fibras más sensibles de todo ser humano, al encontrar entre sus páginas el reflejo de situaciones personales vividas y no siempre adecuadamente resueltas. Un libro, que no debe faltar en el acervo de los profesionales de la salud y de toda persona responsable, que conozca bien que “nacemos para morir”.
El libro se divide en cinco partes: La primera parte se centra en “El reto de comprender la muerte” y hace hincapié en los siguientes temas: comunicación sobre la muerte y la agonía, educación sobre la muerte dirigida a niños, educación sobre la muerte para adultos, respeto por las creencias religiosas de los agonizantes y los dolientes. La segunda parte se centra en lo que denomina “El reto de morir” y hace hincapié en los siguientes temas: muerte en el hospital, muerte en el hogar, historias de los que están al borde de la muerte: el oyente Hermes, manejo de los síntomas en pacientes con enfermedades terminales, atención paliativa y en hospicios: un legado en formación, temas de reglamentación en la atención a los moribundos. La tercera parte se centra en “Los retos de la aflicción y el duelo” y hace hincapié en los siguientes temas: proceso de duelo, apoyo social y ayuda mutua para los dolientes, ayudando a los niños durante el duelo, estudio del duelo fraterno, la pérdida de una mascota. La cuarta parte se centra en temas relacionados con el duelo haciendo hincapié en: el rol del trabajador social, capacidades de los fisioterapeutas en la atención paliativa, tanatología, futuro de la atención paliativa. Finalmente en la quinta parte del libro se incluyen conclusiones extraídas de las partes anteriores.

Bermejo, J.C. (2005). Estoy en duelo. Editorial PPC.

Este libro ha sido escrito no como un tratado sobre el duelo, sino pensando en la persona que vive la pérdida de alguien a quien amaba y que ha fallecido recientemente. Está en duelo, elabora el dolor. Y el dolor vivido en soledad, sin ninguna luz, es más dolor que el compartido y confrontado con la experiencia de otros semejantes y desahogado con quien está dispuesto a escuchar y caminar juntos en la solidaridad emocional. Estas páginas, lejos de pretender ser receta para quien vive en duelo -que seguramente no existe-, quieren compartir algunas reflexiones sobre el significado del duelo, sobre sus tipos y el modo de vivirlos saludablemente, sobre las cosas que nos suelen ayudar y las que no, sobre cómo vivimos las implicaciones prácticas de la pérdida, como qué hacer con las cosas del difunto, los lugares que frecuentaba, la oportunidad de ir al cementerio... Los testimonios que recoge este libro son reales, experiencias de personas que han brindado el regalo de narrar lo que les habita, piensan y sienten, con la esperanza de que su dolor tenga el color de la fecundidad: que ayude a otras personas a sentirse misteriosamente en sintonía.

Kübler-Ross, E. (2006). Sobre el duelo y el dolor. Luciérnaga

Sobre el duelo y el dolor es el legado final de Elisabeth Kübler-Ross, la conocida autora de La muerte: un amanecer y otros muchos libros y la autoridad más respetada dentro del campo de la muerte y el proceso de morir. Poco antes de morir, Elisabeth Kübler-Ross completaba con la ayuda de David Kessler, la obra que ahora tienen en sus manos, su último libro. Sobre el duelo y el dolor aplica las cinco fases del dolor -negación, ira, negociación, depresión y aceptación- al proceso del duelo y mezcla teoría, inspiración y consejos prácticos, todo basado en las experiencias personales y profesionales de Kübler-Ross y David Kessler. Incluye historias cortas e ilustrativas sobre temas diversos y capítulos sobre la tristeza, los recuerdos, los sueños, el proceso de aceptación y el aislamiento durante el proceso del duelo.

Roccatagliata, S. (2006). Un hijo no puede morir. La experiencia de seguir viviendo Susana. Ediciones Grijalbo.

Este es un libro testimonial surgido tras la experiencia de la periodista chilena Susana Roccatagliata, quien sufrio la muerte de uno de sus hijos. Ese doloroso acontecimiento la motivo a fundar Renacer, una organizacion que reune a padres que necesitan apoyo social y sicologico para reconstruir sus vidas tras la inmensa perdida. Basandose en esa experiencia ella elaboro este maravilloso libro, que enlaza los testimonios de padres que han perdido hijos en diversas circunstancias con el consejo y la guia especializada para hacer del duelo un proceso positivo. Los testimonios acrecentaran el amor a la vida y la importancia de los afectos entre quienes tienen la fortuna de no haber sufrido el inimaginable dolor de perder un hijo. A traves de sus lineas se refuerza la certeza de que la vida es, a pesar de todo, una hermosa experiencia de la que debemos aprovechar cada minuto junto a los que nos rodean. Este libro ha sido escrito para demostrar que quienes viven esta dura experiencia pueden recuperarse satisfactoriamente, volver a sonreir y convertirse en mejores personas

Bermejo, J.C. (2006).La muerte enseña a vivir. Vivir sanamente el duelo. Madrid: Editorial San Pablo.

Como dice el autor en la introducción del libro: 'Este libro, con su reflexión desde la experiencia de acompañamiento a enfermos terminales, con su reflexión desde la antropología, la psicología, la ética y la fe, así como presentando un modo de acompañar en el dolor, quiere ser una ayuda a quienes viven la estación oscura del dolor por la pérdida de un ser querido o desean aprender del morir para vivir apasionadamente integrando la dimensión del perder.

Bayés, R. (2006). Afrontando la vida, esperando la muerte. Alianza editorial

El mensaje que se quiere transmitir en este libro se podría sintetizar en una frase de Eric Cassell: "Los que sufren no son los cuerpos, son las personas". Ante la complejidad creciente de nuestra sociedad es necesario replantear sus objetivos de salud para el siglo XXI. La prevención y curación de las enfermedades y la paliación del sufrimiento constituyen obligaciones gemelas para los profesionales sanitarios. El autor reflexiona, desde la psicología, en el concepto, evaluación y terapéutica del sufrimiento, aplicando el conocimiento conseguido a diferentes escenarios: la vejez, la muerte súbita e inesperada, las unidades de cuidados críticos, las unidades de cuidados paliativos, el suicidio asistido y la eutanasia, la muerte de los niños, el duelo... Aborda las diferencias y afinidades entre dolor y sufrimiento, así como las características de las vivencias que experimenta un enfermo aquejado por una enfermedad grave, y las formas y variabilidad de las estrategias de afrontamiento que utilizan las personas en el proceso de morir. Se incluye un apartado sobre las necesidades espirituales. Desde un enfoque original se plantea, igualmente, la importancia de la percepción temporal, en especial durante los inciertos tiempos de espera del enfermo, en la cristalización del sufrimiento, así como la necesidad de mantener en todo momento algún tipo de esperanza.

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Enlaces

Asociación AVES (Asociación de Voluntarios para Enfermos Sanables)

Es una asociación sin ánimo de lucro fundada en 1993. Su objetivo es paliar el sufrimiento psíquico, emocional, mental y espiritual en el proceso de la enfermedad, la muerte y el duelo. Disponen de un centro que acoge a personas que estén pasando por la pérdida o duelo de un ser querido. También para enfermos de cáncer o cerebro-vasculares o familiares de estos. A todos ellos se les ofrece apoyo, ser escuchados, confortados y orientados sobre qué hacer, cómo superar su situación, cómo ser ayudados y ayudarse a sí mismos. Tienen también voluntariado y grupos de duelo, coordinados estos grupos por un facilitador/a que ha hecho ya su propio duelo en un grupo.

A.M.A.D. (Asociación de Mutua Ayuda ante el Duelo).

Asociación sin ánimo de lucro, para apoyar, consolar y ayudar a superar el trauma que supone perder a un ser querido. Está formada por voluntarios, sobre todo padres y madres que han perdido uno, varios o todos sus hijos, y que han dedicido ofrecer su ayuda y apoyo en el duelo a otras personas que han perdido un ser querido. Existen varios grupos en Sevilla, Cáceres, Vitoria, Madrid que se reúnen periódicamente.

Vivir la pérdida

Esta página, elaborada por Alain Giacchi Urzaingui, diplomado en enfermería, tiene por objetivo ofrecer sugerencias, recomendaciones y recursos a las personas que están en duelo, o a aquellas que quieren ayudar a alguien que está atravesando esa situación. Además, permite la aclaración de dudas, compartir experiencias y recibir o dar apoyo a través de un foro.

El duelo

Sobre cómo ayudarse y ayudar a otros a enfrentar la muerte de un ser querido Sitio web de J. Montoya Carrasquilla con abundante y cuidada información sobre el proceso de duelo (en español).

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Fuentes de información complementarias

Referencias bibliográficas de literatura científica en español. Resultado de la búsqueda en la base de datos de bibliografía utilizando las palabras clave "duelo".

Eventos (congresos, cursos, etc.) relacionados con el duelo Resultado de la búsqueda en la base de datos de convocatorias utilizando la palabra clave "duelo".

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Última actualización: 26/10/2009
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